Ja, ich will Mitglied werden! Vor- und Nachname *Email *Organisation *Straße, Hausnummer *PLZ und Ort *Telefonnummer *Art der Mitgliedschaft *Persönliche Mitgliedschaft (derzeit 100 € je Kalenderjahr)Ermäßigte Mitgliedschaft (derzeit 35 € je Kalenderjahr)Mitgliedschaft als MitarbeiterIn eines korporativen Mitglieds (derzeit 50 € je Kalenderjahr)Institutsmitgliedschaft (universitätsnahe Forschungseinrichtung/Hochschulinstitut) (derzeit 250 € je Kalenderjahr)Korporative Mitgliedschaft (derzeit 1.200 € je Kalenderjahr)Zahlweise *RechnungLastschriftBei Zahlweise Lastschrift: KontoinhaberIn IBAN Name der Bank Hiermit ermächtige ich die DGOF e.V. widerruflich, die von mir zu zahlenden Beiträge zu Lasten meines/unseres oben genannten Girokontos mittels Lastschrift einzuziehen. Die Einzugsermächtigung soll für bestehende und zukünftige Beitragsforderungen wirksam werden JaNachricht an die DGOF (optional) Die Datenschutzerklärung der DGOF (auf www.dgof.de) habe ich zur Kenntnis genommen und willige in die dort genannte Erfassung und Verarbeitung der personenbezogenen Daten aus diesem Antrag ein. *JaIch habe die Informationen zur Mitgliedschaft in der DGOF gelesen und bin damit einverstanden. Insbesondere bin ich über die Dauer der Mitgliedschaft und Kündidungsfristen informiert und stimme diesen zu. *JaCommentAnmeldung
